第58回　軟式野球大会　申込フォーム

「第58回軟式野球大会」を開催いたします。健康維持・増進はもちろん、心身をリフレッシュする絶好の機会となっております。 ぜひ奮ってご参加ください！

今年度より、実施時期・会場を変更しております。
詳細は全国設計事務所健康保険組合のホームページをご参照ください。
※参加資格は組合員様のみとなります。
※１１月８日（日）・１４日（土）・１５日（日）は予備日となります。

※申込フォーム入力時の注意点
・お申込みいただく全員の情報をご入力ください
・申込責任者様は必ず「申込責任者 記入欄」と「参加者申込欄１人目」の２箇所にご入力ください
・２人目以降のメンバーの方は「参加者申込欄２人目」からご入力ください。
申込期間 2026/9/30(水) 17:00 まで あと 44日
開催日時
開催地

大宮けんぽグラウンド

埼玉県さいたま市西区二ツ宮113-1 GoogleMapで見る

主催情報

主催者 全国設計事務所健康保組合
健康推進部
お問い合わせ 全国設計事務所健康保組合　健康推進部へお問い合わせする

第58回　軟式野球大会　申込フォーム

●申込責任者　記入欄

名前必須

ふりがな必須

健康保険の記号必須

健康保険の番号必須

メールアドレス必須

メールアドレス（確認用）必須

郵便番号必須

住所必須

電話番号必須

※当日連絡のつく電話番号を入力ください

所属トーナメント必須

※各部の入れ替え対象チームの確認はホームページをご確認ください
※初参加のチームは2部を選択してください。
第５８回軟式野球大会 ホームページ

事業所必須

※所属している事業所（会社名）をご記入下さい。
※連合チームの場合はすべての事業所名をご入力ください

チーム名必須

※連合チームはチーム名の末尾に連合とつけてください。
※同一事業所より複数チーム出場する場合は、チーム名の末尾にAやBとつけてください。

性別必須

●『誓約書・同意書』チェックのお願い

・イベントの実施にあたり健康管理・増進のために自己の健康状態を再認識していただき、健康を害することなくご参加いただくため、「誓約書」にチェックをお願いいたします。

・広報用動画撮影の同意の有無についても、「同意書」の該当欄にチェックをお願いいたします。

・代表者の方は、参加者の皆さまのご意見をご確認のうえ、チェックをお願いいたします。
なお、チェックの完了をもって、参加者の皆さまから同意をいただいたものとして取り扱わせていただきます。

ー『誓約書』ー

「私たちは体調を自己管理し、万全な体調をもって第58回　軟式野球大会へ参加いたします。
また不慮の事故なども自己の責任とし、主催者には迷惑をおかけしません。」

誓約書に同意される方はチェックを入れてください必須

ー『同意書』ー

本イベントでは、活動の様子を記録し、以下の内容で写真や動画を使用させていただく場合がございます。（広報活動終了後に適切に削除します）ご確認の上、以下の該当欄にチェックをお願いいたします。

【撮影内容】
・イベント風景（会場内の様子や参加風景を撮影いたします。同意を得られない場合は、顔・身体部分にモザイク処理、またはカメラアングルの調整を行います）
・インタビュー等動画（ご協力いただける方を対象に、個別またはグループでのインタビュー撮影を行います。この場合、顔出しおよび音声収録を伴う可能性があります。）

【利用の目的と範囲】
・当組合の広報資料（実施報告を含む）
・ホームページ等、オンラインでの情報発信
・その他、組合活動の関連する情報発信

同意書に関して、どちらかにチェックを入れてください必須

【同意撤回の手続き】
健康推進部（Tel 03-3404-9545）までご連絡いただき、
①参加事業(イベント)名②氏名 ③健康保険の記号と番号 をお伝えください。

メンバー登録はこちら↓

※１人目には申込責任者をご記入ください

参加メンバー 1人目

名前必須

ふりがな必須

健康保険の記号必須

健康保険の番号必須

性別必須

※最大 15 件まで一度にお申込みいただけます。

第58回　軟式野球大会　申込フォーム

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