Xmasの藍染め体験&木の実のアートワーク 主催情報 お問い合わせ お問い合わせ Xmasの藍染め体験&木の実のアートワークお申込みフォーム このワークショップは小学4年生以上大人も参加可能です。 【お申込みについて】 ① 最初に、お申込み代表者の情報をご入力ください。 ② 代表者ご本人が体験に参加される場合は、続けて学年・所属区分、希望時間などをお選びください。 ③ 代表者が体験に参加されない場合(保護者による付き添い・見守りのみの場合を含む)は、各選択項目で「参加しない」などをお選びいただき、下部の「代表者以外の参加者」欄に、実際に体験を希望される方の情報をご入力ください。 ④ 代表者のみが体験に参加される場合は、追加の参加者情報の入力は不要です。 体験参加者は、1回のお申込みにつき最大3名です。代表者が体験に参加する場合は、代表者も参加人数に含みます。付き添い・見守りのみの方は参加人数に含みません。 ※4名以上で体験を希望される場合は、別途お申込みください。 ※複数名でお申込みの場合、参加者全員が当選または落選となります。 ※応募者多数の場合は、港区在住の方を優先のうえ、抽選により参加者を決定します。 お名前必須 ふりがな必須 ご連絡用メールアドレス必須 お使いのメールの設定によっては、セキュリティ・迷惑メール対策で届きづらい場合がございます。事前にドメイン指定受信(@event-form.jp)ならびに(@minato-monodukuri2026.jp)を設定ください。詳しくはコチラ メールアドレス(確認用)必須 当日連絡がとれる電話番号必須 お住まいエリアに関しまして必須 お住まいのエリアを教えてください 選択してください 港区 港区以外の東京23区 23区以外の東京都 神奈川県 千葉県 埼玉県 その他 学年・所属区分を選んでください必須 このワークショップは未就学児は参加できません。 選択してください 小学4年生 小学5年生~6年生 中学生 15歳以上~19歳まで(中学生は除く) 20代 30代 40代 50代 60代以上 第一希望必須 第一希望の時間帯をお入れください。 ※第一希望・第二希望のいずれにも当選しなかった場合は、落選となります。 選択してください ①11:30~12:30 ②13:30~14:30 ③15:00~16:00 ④どの時間でも可 ⑤代表者は体験をしない 第二希望 第二希望の時間帯をお入れください。 第一希望で④⑤を選んだ方はご入力不要です。 ※第一希望・第二希望のいずれにも当選しなかった場合は、落選となります。 選択してください ①11:30~12:30 ②13:30~14:30 ③15:00~16:00 ④どの時間でも可 ⑤代表者は体験をしない 代表者以外の参加者 1人目 削除 削除 お名前必須 ふりがな必須 学年・所属区分を選んでください必須 このワークショップは未就学児は参加できません。 選択してください 小学4年生 小学5年生~6年生 中学生 15歳以上~19歳まで(中学生は除く) 20代 30代 40代 50代 60代以上 第一希望必須 第一希望の時間帯をお入れください。 ※第一希望・第二希望のいずれにも当選しなかった場合は、落選となります。 選択してください ①11:30~12:30 ②13:30~14:30 ③15:00~16:00 ④どの時間でも可 ⑤代表者は体験をしない 第二希望 第二希望の時間帯をお入れください。 第一希望で④⑤を選んだ方はご入力不要です。 ※第一希望・第二希望のいずれにも当選しなかった場合は、落選となります。 選択してください ①11:30~12:30 ②13:30~14:30 ③15:00~16:00 ④どの時間でも可 ⑤代表者は体験をしない 代表者以外の参加者2人目 追加 代表者以外の参加者2人目 追加 ※最大3名まで一度にお申込みいただけます。 ※代表者以外の参加を希望される方のお名前をすべてご記載ください。代表者様のみ参加を希望される場合はご参加者欄への再度ご記載は不要です。 代表者は参加されず、ご参加者(例 お子様のみ参加)の場合は必要情報をご記載ください。 利用規約に同意する必須 個人情報の取り扱いについて 本イベントでは、「みつかるみらいMINATO~港区ものづくり・商業観光フェア」へのお申込みや各種ご応募に際し、お名前、メールアドレス等の個人情報をお預かりいたします。 ご提供いただいた個人情報は、以下の目的に限り使用いたします。 お申込みの受付・管理 応募者多数の場合の抽選および当選結果のご連絡 イベント参加に関するご案内や必要事項のご連絡 その他、本イベントの円滑な運営に必要な業務 取得した個人情報は適切に管理し、法令に基づく場合を除き、ご本人の同意なく第三者に提供することはございません。 また、取得した個人情報は、イベント終了後、必要な管理期間を経て適切に削除・廃棄いたします。 お子様に関する情報は、保護者の方の同意のもとでご提供くださいますようお願いいたします。 【個人情報に関するお問い合わせ先】 第11回 港区ものづくり・商業観光フェア実行委員会 TEL:03-6868-4021 E-mail:info@minato-monodukuri2026.jp 利用規約に同意する 定員を超過しています × 懇親会の定員を名超過しているため受付できません 定員を超過しています × 申し込み合計人数が定員から名超過しているため受付できません キャンセル待ち受付中 × 定数に達している為、「キャンセル待ち」にて申込ます。よろしいでしょうか? 内容の最終確認 × Xmasの藍染め体験&木の実のアートワークお申込みフォーム 代表者以外の参加者1人目 代表者以外の参加者2人目 代表者以外の参加者3人目