【2025年1月9-10日】作業環境測定士試験準備講習 申し込みフォーム 受講者氏名必須 受講者名（ふりがな）必須 郵便番号 住所 電話番号 ※当日連絡のつく電話番号を入力ください メールアドレス必須 携帯電話メールをご入力の方は、携帯会社が設定したセキュリティ・迷惑メール対策で届きづらい場合がございます。ドメイン指定受信（send@event-form.jp）を設定ください。詳しくはコチラ メールアドレス（確認用）必須 勤務先名必須 勤務先名カナ 勤務先郵便番号 勤務先住所 連絡担当者_所属部課 ご受講者と異なる場合のみご記入ください。 連絡担当者_氏名 ご受講者と異なる場合のみご記入ください。 連絡先（電話番号） 連絡先（FAX番号） この講習会をどこでお知りになりましたか？必須 インターネット検索（Google) インターネット検索（Yahoo) インターネット検索（その他) チラシ、ＤＭ ＦＡＸ その他 振込名義必須 ひらがなもしくはカタカナでご記入ください。 ご予約講習日程 必須 振込手数料はご負担ください。 ※受講料には消費税・当日使用する資料代を含んでいます。 ※作業環境測定ガイドブック（日測協）をご希望の方は当日現金にて購入いただけます。 【2025年1月9日9:30～12:30】デザイン・サンプリング残り26名 13,200円 名 【2025年1月9日13:20～16:20】 分析概論残り27名 13,200円 名 【2025年1月10日9:30～12:30】 労働衛生一般残り29名 13,200円 名 【2025年1月10日13:20～16:20】 労働衛生関係法令残り29名 13,200円 名 代表者 小計 円 同行者 1人目 削除 削除 受講者氏名必須 受講者名（ふりがな）必須 ご予約講習日程 必須 振込手数料はご負担ください。 ※受講料には消費税・当日使用する資料代を含んでいます。 ※作業環境測定ガイドブック（日測協）をご希望の方は当日現金にて購入いただけます。 【2025年1月9日9:30～12:30】デザイン・サンプリング残り26名 13,200円 名 【2025年1月9日13:20～16:20】 分析概論残り27名 13,200円 名 【2025年1月10日9:30～12:30】 労働衛生一般残り29名 13,200円 名 【2025年1月10日13:20～16:20】 労働衛生関係法令残り29名 13,200円 名 同行者1人目 小計 円 同行者2人目 追加 同行者2人目 追加 ※最大 4 件まで一度にお申込みいただけます。 全申込者合計金額 円 個人情報の取り扱いについて必須 個人情報の取り扱いについて 個人情報の取り扱いについて同意する 定員を超過しています × 懇親会の定員を名超過しているため受付できません 定員を超過しています × 申し込み合計人数が定員から名超過しているため受付できません キャンセル待ち受付中 × 定数に達している為、「キャンセル待ち」にて申込ます。よろしいでしょうか？ 内容の最終確認 × 申し込みフォーム 同行者1人目 同行者2人目 同行者3人目 同行者4人目 総計額 ■支払方法と時期 受講費用は指定の口座に振り込んでください。なお、振り込み手数料についてはご負担をお願いします。また、現金等による納入は受け付けておりません。 ■役務の引渡時期 開催日に役務を提供します。 ■キャンセルについて 受講申し込み後に受講者様の都合でキャンセルされる場合は、振込手数料を差し引いた金額を返金させて頂きます。なお、講習 14 日前からはキャンセルできません。（1 回に限り日程を変更することができます）
